uro.zone

Урологическое отделение

Городской клинической
больницы №51
+7 (499) 146-82-75
г. Москва, ул. Алябьева, д. 7/33
Как добраться?

Гигантская аденома предстательной железы

Гигантская аденома простаты

 

Пациент К. 65 лет обратился в клинику с жалобами на мочеиспускание по каплям в течение последних нескольких месяцев, выраженными резями при мочеиспускании и над лоном, примесью крови в моче. Ухудшение качества мочеиспускания отмечает в течение последних 3-х лет с прогрессирующим ослаблением напора струи мочи, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Не обследовался, не лечился.


Особенностью клинического случая данного пациента является наличие гигантской аденомы предстательной железы объемом 380 см3, при норме до 30 см3. В результате разрастания аденоматозных узлов, происходило нарушение адекватного оттока мочи из мочевого пузыря, накоплению в нем остаточной мочи и привело к образованию в нем камней, один из которых, был шиповатый с острыми краями и вызывал механическую травму слизистой мочевого пузыря и примесь крови в моче.

Данные изменения удалось выявить при комплексном амбулаторном обследовании, которое заняло 3 дня и позволило подготовить пациента к операции по удалению аденомы простаты и камней мочевого пузыря. В течение последних недель у пациента было мочеиспускание практически по каплям, что в конечном итоге привело бы к острой задержке мочеиспускания и необходимости устанавливать дренажную трубку для отвода мочи.  

Сегодня такого объема аденомы предстательной железы конечно же редкость, но тем не менее встречаются, абсолютно подлежат удалению, в качестве хирургического пособия наиболее часто используется полостная операция - позадилонная аденомэктомия, что и было выполнено в данном случае в сочетании с удалением камней мочевого пузыря.

Операция и послеоперационный период без особенностей, пациент выписан на 9 сутки в удовлетворительном состоянии и адекватным самостоятельным мочеиспусканием.

На снимках представлены удаленные узлы аденомы предстательной железы и камни мочевого пузыря.  

Аденоматозные узлы предстательной железы

Камни мочевого пузыря

Статьи по теме: